荨麻疹图片和症状用什么药

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概述

  • 荨麻疹是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿,表现为皮肤出现特征性的风团、红斑,自觉不同程度的瘙痒,可伴或不伴血管性水肿。

  • 荨麻疹用药以抗组胺药为主,可外用炉甘石洗剂止痒。

症状

荨麻疹临床上根据病程、病因等特征,可分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹两大类,典型症状是皮肤出现大小不等的风团、红斑,具有瘙痒感,不同类型荨麻疹症状也有一定差别。

自发性荨麻疹

可分为急性自发性荨麻疹、慢性自发性荨麻疹。前者起病常较急,患者常突然自觉皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,可孤立分布或扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,呈橘皮样外观,有时风团可呈苍白色。数分钟至数小时内水肿减轻,风团变为红斑并逐渐消失,不留痕迹。后者风团时多时少,反复发生,常达数个月或数年之久。

皮肤出现大小不等的红色风团图

皮肤出现大小不等的白色风团图

诱导性荨麻疹

该型荨麻疹分类较多,一般在接触冷风、日光、热水、压力刺激、运动、情绪紧张、水源等因素后皮肤出现红肿,有大小不等的风团和红斑,伴有瘙痒性、烧灼样或疼痛性。另外,皮肤划痕症是诱导性荨麻疹的一种特殊类型,表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤数分钟后沿划痕出现条状隆起,伴或不伴瘙痒,约半小时后可自行消退。

皮肤划痕症图

病因

荨麻疹病因复杂,多数患者不能找到确切原因,常见病因包括食物(动物蛋白、植物、食物添加剂等)、感染(肝炎病毒、柯萨奇病毒、链球菌、真菌、寄生虫等)、药物(青霉素类抗生素、血清制剂、各种疫苗等)、呼吸道吸入物及皮肤接触物(花粉、动物皮屑和毛发)等。物理因素(冷热、日光、摩擦及压力)、精神及内分泌因素和遗传因素等原因,也可导致荨麻疹的发生。另外,一些系统性疾病(系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等)亦可伴发本病。

诊断

根据患者病史、接触史、生活史及皮损特点,如发生及消退迅速的风团,消退后不留痕迹等临床特点,可诊断本病。

治疗

荨麻疹治疗以祛除病因和避免诱因为主,同时根据病情及时给予抗过敏和对症治疗。一般首选氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀等第二代H1受体拮抗剂,一种抗组胺药无效时,可更改抗组胺药物的种类,也可两种抗组胺药物联用或交替使用,也可视病情联合应用第一代H1受体拮抗剂、H2受体拮抗剂或白三烯受体拮抗剂,还可酌情使用泼尼松等糖皮质激素或环孢素等免疫抑制剂药物。外用药物可选炉甘石洗剂、苯海拉明霜等,以辅助缓解症状。

参考文献

[1]张学军.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:121-115.

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[3]中华医学会.临床诊疗指南—皮肤病与性病分册[M].人民卫生出版社,2006:72.

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