概述
肱骨近端拆钢板一般是肱骨近端骨折后拆除内固定,取出时常规术前准备,并选用合适螺丝刀拧开全部螺丝,然后取出钢板,注意复查。
手术操作
肱骨近端骨折已经愈合,内固定已无积极治疗作用的患者,可在医生建议下进行内固定取出术。手术麻醉方式多为神经阻滞麻醉加局部麻醉,必要时全身麻醉。
肱骨近端拆钢板时需要常规消毒、铺巾,显露置入钢板的部位,在原伤口处使用电刀切开皮下组织,然后用拉钩牵开显露钢板置入部位,选择合适的螺丝刀,将螺丝全部取出;用骨刀撬动钢板,待钢板松动后取出;冲洗、止血,并缝合皮肤,最后消毒并覆盖伤口。



注意事项
患者肱骨近端内固定取出后,应适当限制负重和保护患肢一段时间,特别是有骨质疏松者,避免提取重物或者过度实施扭转动作,因仍有从螺钉孔发生再骨折的可能性。必要时可在钢板拆除后行石膏或者支具保护。此外,拆除后还要遵医嘱按时复查。
参考文献
[1]刘顺法等主编.实用骨科疾病诊疗技术[M].长春:吉林科学技术出版社,2017.367.
[2]刘峰编著.现代儿科疾病诊疗学[M].长春:吉林科学技术出版社,2019.259.
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