概述
痛风脚即脚痛风,是指存在足部反复发作的急性痛风性关节炎等异常症状的血尿酸增高,可发生在第一跖趾关节、足弓、脚踝等处。
部位
痛风脚可分为急性和慢性,其中急性期发作部位以第一跖趾关节最为常见,为60%-70%,足弓、踝关节等也是常见的发病部位。慢性期最为常见的受累部位也为脚踝、第一跖趾关节。
可伴有足部关节疼痛,且疼痛呈进行性加重;足部关节及周围软组织有局部发热、红肿及明显钝痛,常有关节活动受限;慢性期可伴有痛风石形成。






治疗
痛风脚的治疗主要包括非药物治疗、药物治疗,以及手术治疗这三类。
非药物治疗:痛风脚患者需戒烟并限制酒精的摄入,并减少高嘌呤食物、富含果糖饮料的摄入,防止剧烈运动或突然受凉,建议多饮水,规律饮食和作息 。
药物治疗:急性期可遵医嘱用秋水仙碱、非甾体类抗炎药;发作间歇期和慢性期可应用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片降尿酸治疗;且需积极治疗高血压、高脂血症等原发疾病。
手术治疗:必要时可选择剔除足部的痛风石,并对残毁关节进行矫形手术。
参考文献
[1]杜建玲.内分泌学 高级医师进阶.第1版[M].北京:中国协和医科大学出版社,2016:290-295.
[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:863-864.
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