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概述

  • 肩周炎主要的症状为肩部某一处疼痛,随着病程延长,疼痛范围逐渐扩大。

  • 肩周炎的发生主要与软组织退行性变、对各种外力的承受能力减弱等因素有关。

症状

肩周炎主要表现为肩部某一处疼痛,随着病程延长,疼痛范围逐渐扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限,以外展、外旋、后伸受限最明显。查体时可见三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛,且在肩膀附近可有明显压痛。

肩周炎图

病因

肩周炎的发生可分为肩部原因和肩外因素,其具体如下:

肩部原因

本病大多发生在50岁左右的人,软组织退行性变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性损伤也是致病因素。

肩外因素

常与颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛有关,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为肩周炎。

治疗

肩周炎的治疗目的是缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状;痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙缓解疼痛。疼痛持续、夜间难以睡时,可短期服用非甾体抗炎药。同时配合每日进行肩关节的主动活动,活动以不引起剧痛为限。

参考文献

[1]赵玉沛,陈孝平.外科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.950-951.

[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.720-721.

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