牙隐裂清晰图片

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概述

  • 牙隐裂可在牙冠表面出现细小裂纹,也可伴随遇冷、热刺激敏感或咬合不适感。

  • 牙隐裂主要与牙结构上存在薄弱部分、牙承受的咬合力增加有关。

症状

牙隐裂为发生在牙冠表面非生理性的细小裂纹,不易被发现,隐裂位置均与某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘延伸,表浅的隐裂常无明显症状,较深时则遇冷、热刺激敏感,或有咬合不适感。

深的隐裂因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。牙隐裂最多发生于上颌磨牙,其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。

表浅的牙隐裂图

较深的牙隐裂图

病因

牙结构上存在薄弱部分如(牙合)面的深沟、牙釉质中的釉板,这些地方抵抗外力的能力较差,可能出现牙隐裂。在牙承受的咬合力增加,如咀嚼时突然咬到砂砾或者骨渣时,也可诱发牙隐裂。

治疗

牙隐裂主要调磨高陡牙尖及锐利边缘嵴,消除创伤(牙合)。在牙隐裂仅达釉牙本质界,着色浅而无继发龋损者,可用酸蚀法和牙釉质粘结剂光固化处理。

牙隐裂达牙本质浅层、中层者,一般沿裂纹备洞,氢氧化钙糊剂覆盖,玻璃离子粘固剂暂封,无症状后则更换为光固化复合树脂。较深的裂纹或已有牙髓病变者,应行牙髓治疗并全冠修复。

参考文献

[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:47-48.

[2]周学东.牙体牙髓病学.第5版[M].北京:人民卫生出版社,2020:75.

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