概述
阴囊炎患者可出现阴囊皮肤红肿、疼痛甚至坏死等损害,可分为阴囊丹毒、阴囊急性蜂窝织炎和特发性阴囊坏疽,需遵医嘱治疗。
症状
阴囊炎是指阴囊皮肤及皮下感染引起的炎症性疾病,根据其临床表现可分为阴囊丹毒、阴囊急性蜂窝织炎和特发性阴囊坏疽,具体如下:
阴囊丹毒:起病急、进展快,伴有全身中毒症状。可表现为阴囊皮肤红肿、高出皮面,边界清楚,向周围蔓延,不易产生组织坏死、化脓,可伴有腹股沟淋巴结肿痛。

阴囊急性蜂窝织炎:起病急,有全身中毒症状,阴囊剧烈疼痛、红肿,并迅速向四周扩展。病变区与正常皮肤无明显分界,病变中央常因缺血而坏死,腹股沟淋巴结肿痛。

特发性阴囊坏疽:起病急骤,常在睡眠中痛醒,有暴发性坏疽之称。其特点为突发阴囊剧痛,皮肤红肿、发亮,继而出现潮湿、紫黑色的坏死组织,触之有捻发音,同时伴有难闻的恶臭味。多数伴有畏寒、发热、精神萎靡及食欲缺乏等全身中毒症状。起病1-2天组织坏死,可累及皮肤全层、深达鞘膜,裸露出睾丸及精索。

病因
阴囊丹毒:由β-溶血链球菌引起阴囊皮肤及皮内网状淋巴管的急性感染。
阴囊急性蜂窝织炎:由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等引起阴囊皮下的一种急性弥漫性化脓性感染。
特发性阴囊坏疽:其病因不明,可能与细菌感染有关,如厌氧链球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌及变形杆菌等;也可继发于尿外渗、尿道狭窄、阴囊损伤、糖尿病等。
治疗
阴囊丹毒:需卧床休息,可遵医嘱应用大剂量青霉素,还可给予硫酸镁溶液湿敷。
阴囊急性蜂窝织炎:卧床休息、镇痛,在医生的指导下应用大剂量广谱抗生素,局部给予热敷,如患处已形成脓肿,需进行切开引流。
特发性阴囊坏疽:加强支持治疗,包括纠正脱水、电解质紊乱、贫血及低蛋白血症等,遵医嘱静脉滴注广谱、大剂量抗生素,还可少量应用皮质激素,以降低细胞溶酶体破裂及组织自溶,使病变局限和促进愈合。还需对局部进行切口引流,并给予高锰酸钾或过氧化氢溶液冲洗、湿敷;有尿道狭窄、排尿困难、尿外渗者应及时引流尿液。
需注意,以上治疗均需遵医嘱进行。
参考文献
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