肘关节运动方式图解

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概述

  • 肘关节有两个活动,包括肘屈伸和轴向旋转,屈伸的活动范围在0°-150°,旋前 80°-90°,旋后100°-110°。

关节运动

肘关节有两个运动,包括肘屈伸和轴向旋转(前臂旋前与旋后运动)。屈伸运动一般以伸直位为0°,屈伸范围在0°-150°。前臂的旋转运动,一般以拇指向上的中立位为0°,正常的旋转范围约为旋前 80°-90°,旋后100°-110°。

肘关节运动方式图

异常

  • 屈伸异常:肘关节伸展受三个因素限制,即鹰嘴在鹰嘴窝内的冲击碰撞,关节前韧带的张力和屈肌(肱二头肌)的阻挡。如果肘过伸会出现鹰嘴骨折或关节囊撕裂,伴肘关节后脱位;肌肉虽然通常不受累,但肱动脉可被扯断。屈曲受限分为主动屈曲受限和被动屈曲受限,前者首要限制因素是上臂及前臂前方肌肉的相挤;其次还有相对骨面的接触和关节囊韧带的后方张力。后者除了肌肉的紧密接触外,桡骨头紧贴在桡骨窝以及冠突抵止冠突窝,后关节韧带的张力,肱三头肌被运动产生张力较为重要。

  • 旋转异常:旋前、旋后主要是由桡尺近侧和远侧关节的联合运动,桡尺近侧、远侧关节结构的完好,是旋前、旋后必备的解剖条件。因此,肘部受伤后,如果主动屈伸无明显障碍,而前臂旋转运动有疼痛,仔细检查桡骨头的正常解剖位置实属必要。通常被动旋前,主动旋后出现疼痛,则应考虑旋后肌群,即肱二头肌、旋后肌的病症。

参考文献

[1]贾建新,闫旭升,宋嵬主编.现代临床应用解剖学[M].哈尔滨.黑龙江科学技术出版社.2018:67-69.

[2]李古强,李渤主编;马少锋,周国庆副主编;马少锋,刘婷婷,李渤等编委.人体运动学[M].武汉.华中科技大学出版社.2015:126.

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