概述
包皮淋巴水肿可能是由于包皮龟头炎、包皮嵌顿或是环切手术导致,可出现包皮及龟头明显肿胀、发红。
症状
包皮淋巴水肿的病因不同,其症状表现存在区别,具体如下:
包皮龟头炎:病变初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热或瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面与龟头充血糜烂,有渗液或出血。继发感染后形成小溃疡,可发生腹股沟淋巴结的增大与压痛。

包皮嵌顿:表现为勉强上翻包皮、性生活后出现包皮水肿和阴茎局部疼痛,包皮及阴茎头明显肿胀,嵌顿部位可见明显狭窄环,其远端包皮明显环状肿胀或青紫,阴茎头明显肿大。若嵌顿时间过长,可出现溃烂、炎性分泌物、发红,严重者可出现阴茎头缺血坏死。

环切手术:环切手术后局部水肿液积聚形成肿胀,皮肤松软,皱纹被张力展平,用力按压可产生凹陷。

病因
包皮淋巴水肿的病因如包皮龟头炎、包皮嵌顿、环切手术等,具体如下:
包皮龟头炎:阴茎龟头部位湿润,局部常有病原微生物大量繁殖,汗液、卫生用品、洗涤用品、衣物及外用药物等可刺激局部产生炎症。
包皮嵌顿:包皮嵌顿是由于患者包皮口狭窄或相对狭窄,包皮上翻或包皮强行回缩导致包皮处于冠状沟引起。
环切手术:包皮手术后淋巴水肿多因静脉与淋巴回流障碍、系带保留过多、包扎过紧、过早活动或长时间站立等原因所致。
治疗
包皮淋巴水肿的病因不同,其治疗方式也不同,具体如下:
包皮龟头炎:龟头炎的治疗方法是保持局部清洁卫生,避免各种不良刺激,若为念珠菌性包皮龟头炎,可局部应用制霉菌素或酮康唑。
包皮嵌顿:包皮嵌顿包括非手术与手术治疗,保守治疗有手法翻转、气囊导尿管扩张法等,手术治疗包括包皮套扎、缝合器法等。
环切手术:包皮手术后淋巴水肿,可考虑局部热敷、弹力绷带加压包扎等方法,即便伤口愈合仍建议适度加压包扎2-3周,避免出现顽固性水肿。若发生顽固性水肿,可考虑手术处理。
参考文献
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