概述
舌肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,肿瘤可呈囊性、乳头状以及溃疡性肿块等形态。
良性肿瘤包括舌下腺囊肿、舌乳头状瘤等。恶性肿瘤常指舌癌。
症状
良性肿瘤及恶性肿瘤性质不同,具体的症状表现如下:
良性肿瘤
舌良性肿瘤包括舌下腺囊肿、舌乳头状瘤,具体症状如下:
舌下腺囊肿:囊肿囊壁很薄,呈现淡紫蓝色,触之柔软、无痛。增大后可越过舌下中线,扩展到对侧。较大的囊肿可将舌抬起,引起吞咽、语言障碍。

舌乳头状瘤:舌乳头状瘤质软、有蒂、呈丛状的指状突起,或为无蒂的圆顶样病损,表面呈结节、乳头状或疣状。

恶性肿瘤
舌恶性肿瘤即舌癌,疼痛是最常见症状。随疾病发展,疼痛转为剧烈,可放射至耳颞部。检查可见边界不清、基底浸润、触痛明显、伴有坏死的溃疡性肿块。当肿瘤侵犯舌内、外肌时,可出现不同程度舌运动受限,影响语言、咀嚼和吞咽功能。

病因
舌肿瘤可分为良性肿瘤及恶性肿瘤,导致舌肿瘤的具体原因如下:
良性肿瘤
舌下腺囊肿:舌下腺囊肿是舌下腺导管堵塞,涎液潴留使导管扩张形成囊肿;也可能是由于导管破损,涎液外渗到组织间隙内成为囊肿。
乳头状瘤:乳头状瘤是局部上皮呈外生性和息肉样增生的良性上皮性肿瘤,由慢性机械性刺激和人乳头瘤病毒感染引起。
恶性肿瘤
舌癌是指发生于舌的恶性肿瘤,是最常见的口腔癌。其诱发因素包括嗜烟、饮酒、长期佩戴义齿和牙托、龋齿、咀嚼槟榔、慢性机械损伤、乳头状瘤病毒感染等。
治疗
良性肿瘤与恶性肿瘤的性质不同,二者的治疗方式也不同,具体治疗方式如下:
良性肿瘤
舌下腺囊肿:行舌下腺切除术是根治舌下腺囊肿的最佳方法。全身情况不能耐受舌下腺手术者,可作袋形手术,待全身情况适宜手术时再行舌下腺切除。
乳头状瘤:可采用手术切除治疗,基底部切除应足够深,标本应做病理组织检查,以明确诊断及排除恶变。
恶性肿瘤
可采用根治性切除术治疗,对于早期因各种原因不能手术治疗者,可进行根治性放疗,然后进行全身治疗,包括靶向治疗、免疫治疗和基因治疗等。日常中营养支持、心理干预等有助于提高患者生活质量、增强治疗信心。
参考文献
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