概述
雷诺病可见手指尖皮肤发青,皮温减退,有麻木感,随后肤色变为潮红,而后逐渐恢复,应及时就医,遵医嘱治疗。
症状
雷诺病患者手指尖皮肤明显发青,严重时最靠近指尖的部位呈青紫色,局部皮温减退,损害界限模糊,能逐渐向指根蔓延,伴有麻木、刺痛或疼痛感,随后肤色变为潮红,跳动感增强,而后逐渐恢复正常。
病因
雷诺病是肢端小血管对寒冷和应激的过度反应,其病因及发病机制,可能与以下因素有关:
交感神经功能紊乱:当受到寒冷等刺激时, 指(趾)血管痉挛性或功能性闭塞引起肢端局部缺血,皮肤苍白;血管扩张时,局部血液淤滞引起皮肤发绀。
血管敏感性因素:肢端动脉本身对寒冷的敏感性增加所致。
血管壁结构因素:血管壁组织结构改变可引起正常血管收缩或对血中肾上腺素出现异常反应。
遗传因素:某些患者的家系中常有血管痉挛现象的家属。
治疗
雷诺病可遵医嘱进行一般治疗、药物治疗、外科治疗。
一般治疗:保暖不限于手足,注意全身保暖,尽量减少肢体暴露在寒冷中的机会,最好在气候温和、干燥的环境工作;避免精神紧张和情绪激动;避免指(趾)损伤及引起溃疡;吸烟者应绝对戒烟;有条件时可作理疗,冷、热交替治疗;加强锻炼,提高机体耐寒能力。
药物治疗:可遵医嘱使用钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、血管扩张剂(如烟酸肌醇、甲基多巴)、伊洛前列素、B族维生素、谷维素等。
外科治疗:对病情严重、难治疗的患者,可考虑交感神经切除术。
参考文献
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