单纯疱疹原发感染潜伏期为2~12天，平均6天，部分复发患者可无原发感染症状。因为临床上对于首发症状无法判断是原发还是复发感染，故分为初发型和复发型，前者相对皮损范围广泛，自觉症状明显，病程较长。

初发型

• 疱疹性龈口炎：多见于1~5岁儿童，好发于口腔、牙龈、舌、咽、硬腭等部位。皮损表现为迅速发生的群集性小水疱，破溃后形成表浅溃疡，也可在一开始就出现红斑、浅溃疡。疼痛较为明显，可伴有发热、咽痛、局部淋巴结肿痛等症状。

• 生殖器疱疹：好发于性活跃期的男女，好发部位为生殖器及会阴部。男性常发生于包皮、龟头、冠状沟等处，女性多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等部位。潜伏期为2~14天，皮损为簇集或散在的小水疱，2~4天后破溃形成糜烂或浅溃疡，后结痂自愈，自觉疼痛。常伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状，病程一般为2~3周。

复发型

好发于口周、鼻周、外阴，也可见于口腔黏膜等部位。早期局部会有灼热、瘙痒，随后出现红斑、簇集状小丘疹和水疱，可融合，数天后水疱破溃后形成糜烂、结痂。病程多持续1~2周。

下胸、腰部也可排列成线状或带状，伴深部疼痛及局部淋巴结肿大；手部及上臂可伴有发热、疼痛及局部淋巴管炎；偶尔可出现不典型皮损，如毛囊炎、念珠样裂缝损害、轻微摩擦样皮损等。

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起，HSV可分为Ⅰ型(HSV-1)和Ⅱ型(HSV-2)，Ⅰ型初发感染多发生于5岁以下幼儿，主要通过密切接触引起生殖器以外的皮肤黏膜感染；Ⅱ型初发感染主要为成年人，通过密切性接触引起生殖器部位感染。

单纯疱疹主要根据病史、临床表现和实验室检查结果进行诊断。实验室检查包括细胞学检查、病毒学检查、血清学检查、免疫荧光技术等，病毒培养鉴定为诊断HSV感染的金标准；细胞学检查可见多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体。

系统药物治疗：以抗病毒治疗为主，可选用阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，严重的HSV感染，如内脏疱疹、播散性疱疹、新生儿疱疹等，可用阿昔洛韦静脉滴注治疗。对于阿昔洛韦耐药者，可用膦甲酸钠治疗。此外，还可应用免疫调剂剂预防和减少复发。

局部治疗：外用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂；继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏；疱疹性口炎的患者可用口腔含漱液。