概述
慢阻肺CT显示低密度的肺泡腔、肺大疱与肺血管减少,发病与个体因素、环境因素相关,需遵医嘱使用药物缓解不适症状。
表现
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,肺部CT上可见低密度的肺泡腔、肺大疱与肺血管减少,并可区别小叶中心型肺气肿,全小叶型肺气肿或隔旁肺气肿。除肺部CT显示信息外,亦可见慢性咳嗽、咳黏液性痰液、气短、呼吸困难、喘息和胸闷、胸廓形状改变、缩唇呼吸等临床表现。

病因
慢阻肺是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限多呈进行性发展,发病与个体因素、环境因素相关,具体如下:
个体因素
某些遗传因素可增加慢阻肺发病的危险性,已知的遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏,而且支气管哮喘和气道高反应性也是影响慢阻肺的危险因素。
环境因素
吸烟为慢阻肺主要危险因素,被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生,同时,职业性粉尘和化学物质,如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等。此外,呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素。
治疗
慢阻肺患者可在未应用抗生素之前进行痰细菌培养,选择敏感抗生素,如细菌为肺炎链球菌与流感嗜血杆菌感染,可遵医嘱使用头孢克洛、头孢克肟等,同时应用支气管扩张剂,包括沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗等。
在日常生活中,避免接触任何刺激支气管的因素,如香烟、做饭的油烟等,控制职业性或环境污染,避免或防止粉尘、烟雾及有害气体的吸入。
参考文献
[1]毕丽岩.呼吸内科学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.313-318.
[2]于晓松,路孝琴.全科医学概论.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2018.223-227.
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