过敏性鼻炎图片

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概述

  • 过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。

  • 过敏性鼻炎主要由吸入性过敏原引起,过敏原包括尘螨、真菌、动物皮屑等。

症状

也称变应性鼻炎,可出现鼻痒的症状,如合并变应性结膜炎时也可有眼痒和结膜充血,有时可伴有外耳道、软腭及咽部发痒。同时,还会出现阵发性的打喷嚏,从几个、十几个或数十个不等,多在晨起或夜晚发作,或接触变应原后即刻发作。患者还会有鼻塞、流清水鼻涕的表现。对于症状严重者,可有嗅觉减退。

过敏性鼻炎图

清水鼻涕图结膜充血图

病因

过敏性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。部分过敏性鼻炎患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性,已有研究发现某些基因与变应性鼻炎相关联。而环境因素是指存在于生活中的各种变应原,如花粉、螨虫、动物皮屑、真菌等,通过吸入这些变应原有引发过敏性鼻炎的可能。

治疗

根据过敏性鼻炎的分类和程度,可采用阶梯式治疗方法,即按照病情由轻到重,循序渐进依次采用抗组胺药物、糖皮质激素等进行治疗。可根据病人情况采用下列治疗方法:

  • 避免接触过敏原。

  • 药物治疗(对症治疗):包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、抗白三烯药、鼻用减充血药、抗胆碱药等。

  • 免疫治疗(对因治疗):通过用反复和递增变应原剂量的方法皮下注射或舌下含服特异性变应原,提高患者对致敏变应原的耐受能力,达到再次暴露于致敏变应原后不再发病或虽发病,但其症状却明显减轻的目的。

  • 手术治疗:对部分药物和(或)免疫治疗效果不理想的病例,可考虑行选择性神经切断术,包括翼管神经切断等。

参考文献

[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.206-208.

[2]龚文容主编.临床免疫学[M].武汉:华中科技大学出版社.2020.147.

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