寄生虫妄想症的患者常有触觉幻觉，主要症状有蚁行感或蛰刺感。小腿皮损为表皮剥脱、抓痕、血痂，发生部位不固定、分布不对称。

当医务人员否认其有皮肤寄生虫病存在时，患者难以相信，顽固地坚持其错误信念，处于严重抑郁状态，有自杀的风险。

寄生虫妄想症属单症状疑病症精神病之一，为单症状性妄想，除坚信自己患了皮肤寄生虫感染外，并无其他精神异常，但常伴有抑郁和焦虑、敏感多疑或其他性格缺陷继发的精神病。

寄生虫妄想症治疗困难，临床以心理治疗为主，尽量说服诱导。应仔细倾听患者主诉，同时表示关注。抑郁和焦虑症状明显者，可适当遵医嘱给予抗抑郁药或抗焦虑药或精神安定药，如奥氮平。