脂肪瘤出现在胳膊时，可表现为局部皮肤大面积隆起，呈现为乒乓球大小的软包，按压时可适当移动，缓慢增大，对身体健康影响不大，但会影响外观。

脂肪瘤是一种良性的肿瘤，主要由成熟脂肪组织组成。胳膊上脂肪细胞的增生，可导致局部的脂肪组织增多。另外，胳膊上的脂肪细胞还可能在某一特定部位发生异常增生，形成集中聚集的肿块，表现为一个大软包。

治疗脂肪瘤胳膊上的一个大软包，主要方法是手术切除。手术切除是通过外科手术将脂肪瘤完全切除的方法。在手术中，医生会先给患者麻醉，然后通过切口将脂肪瘤暴露出来，并将其完整地切除。手术后，医生会缝合切口，并进行适当的包扎和护理。手术切除可以有效地去除脂肪瘤，避免复发和进一步的发展。术后患者需要遵守医生的建议进行恢复和伤口护理，以确保愈合的顺利进行。