汗疱疹的症状图片

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概述

  • 汗疱疹是一种容易复发的瘙痒性水疱,好发于两侧手掌及手指侧面,呈对称分布,也可发生于足底,主要皮损表现为水疱、脱屑等。

  • 本病病因与发病机制尚不明确,可能为一种发生在皮肤的湿疹样超敏反应。

症状

水疱

典型皮损表现为位于表皮深处的小水疱,米粒大小,呈半球形,略高出皮面,无炎症反应,水疱内含清澈浆液,发亮,偶尔可变浑浊,分散或成群出现,可见于手足部位。

手掌汗疱疹图

手指侧缘汗疱疹图

脚部汗疱疹图

脱屑

水疱一般不自行破裂,干涸后形成衣领状脱屑,露出红色新生上皮,薄而嫩,此时常感疼痛,周围皮肤正常。皮疹扩散至指背,指甲可发生萎缩、横沟、点状凹陷、增厚和变色,自觉明显瘙痒或烧灼感。

脱皮图

病因

本病病因尚未完全清楚,多认为汗疱疹是一种内源性皮肤湿疹样反应,可能与遗传有关,精神因素也可能为本病发生的重要因素之一。接触过敏原如异丙基对苯二胺或重铬酸盐、香料、香脂等,镍敏感者手掌或手指的硫酸镍斑贴试验可产生汗疱疹样反应。口服阿司匹林、新霉素、避孕药和吸烟也可增加汗疱疹的发生。

诊断

根据患者发病季节、皮损特点,如发生于手掌、损害多为小水疱,呈对称分布,水疱干后脱皮等,结合组织病理检查进行诊断。组织病理检查表现为类似湿疹,棘细胞层显著水肿而有水泡,真皮浅部有炎性浸润,或水疱和汗腺管通连,可作为确诊依据。

治疗

早期水疱性损害外用止痒收敛性洗剂,脱屑期用糖皮质激素霜或软膏,干燥疼痛时用水杨酸软膏或尿素脂,继发感染者应用抗生素。严重者可口服泼尼松,对情绪紧张的患者可适当应用抗胆碱药、安定药和心理治疗。

参考文献

[1]赵辨.中国临床皮肤病学(上下册)[M].江苏:凤凰科学技术出版社.2009:732.

[2]张学军,郑捷.皮肤性病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018.

[3]吴志华.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].科学技术文献出版社,2018.01:269.

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