牙齿窝沟发黑是龋齿的表现，临床可称为窝沟龋，可见龋损部位变黑，平滑面龋一般呈白垩色、黄褐色或褐色斑点，此时尚无牙体缺损。随着破坏的深入，牙体缺损形成龋洞。当食物嵌塞入龋洞中或患牙遇冷、热、酸、甜、化学刺激时可出现疼痛。

引起牙齿窝沟发黑等龋病的细菌是一般都是口腔的常驻菌，一旦局部、全身、环境等因素造成口腔微生态平衡的破坏，使口腔常驻菌的生理性组合改变为病理性组合，成为优势菌或条件致病菌，就会引起龋病，久而久之导致牙齿窝沟发黑。

发现牙齿窝沟发黑后需在医生指导下治疗。可用化学药物处理龋损，适用于恒牙早期釉质龋、乳前牙邻面等，常用氟化物和硝酸银，也可采用再矿化治疗或者渗透树脂治疗。龋齿较严重时可在医生指导下做牙体修复。