概述
热疹又称痱子,宝宝后背皮肤上可出现晶形、红色、疱疹性以及深部的粟粒疹。
痱子是夏季或炎热环境下常见的浅表性、炎症性皮肤病,多与汗管堵塞有关。
症状
宝宝后背痱子根据汗管损伤和汗液溢出部位的不同,可分为白痱、红痱、脓痱、深痱。
白痱
又称晶形粟粒疹,汗液的溢出发生在角质层内或角质层下,临床表现为针尖大小的浅表性水疱,周围无红晕,易破,一般无自觉症状,1-2天内吸收,留有细小脱屑。
红痱
又称红色粟粒疹,最常见,表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹,周围绕以红晕,皮损消退后有轻度脱屑,伴有灼热和刺痒感。
脓痱
又称脓疱性栗粒疹,多由红痒发展而来。皮损为密集的丘疹,顶端有针尖大小浅在脓疱,细菌培养常为阴性。
深痱
又称深部粟粒疹,皮损为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹,出汗时皮损增大,不出汗时皮损不明显,全身皮肤出汗减少或无汗,但常有代偿性面部多汗。一般无瘙痒,皮损泛发时可出现头痛、发热、头晕等全身症状。
病因
宝宝在高温闷热环境下,大量的汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,导致汗管变窄或阻塞,汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。此外,皮肤表面细菌大量繁殖产生毒素,也会加重炎症反应。
治疗
建议宝宝避免暴晒和高温环境,同时可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等药物来缓解症状,如继发感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏等进行抗感染治疗。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.125-126.
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