概述
婴儿口周发青可能不伴随其他症状,也可能伴有体温上升、呼吸加快、干咳等异常症状。
婴儿口周发青,可能是正常生理现象,也可能与新生儿肺炎、急性喉炎等疾病有关。
症状
婴儿口周发青可能是正常生理现象,也可能与新生儿肺炎、急性喉炎等疾病有关,症状各不相同,具体如下:
正常生理现象:除口周发青外,不伴有其他不适症状,婴儿精神状态好、哭声响、饮食、睡眠正常。

新生儿肺炎:临床表现不典型,体温可正常甚至体温不升,呼吸增快或表浅,咳嗽,口周发青,可伴口吐白沫,严重时出现喘憋、鼻扇、烦躁不安、惊厥等,肺部啰音可有可无。

急性喉炎:一般患病婴儿可先出现干咳、嗓子疼痛、声音嘶哑等症状,有时会有轻微的发热。如果炎症继续发展,使喉部肿胀加重,造成婴儿呼吸困难,并在吸入空气时发出具有特征的咳嗽声,被称为“犬吠样咳嗽”。往往白天病情较轻,夜间加重,常因喉头炎症迅速发展,出现喉头水肿,发生急性喉部梗阻,表现为呼吸困难、鼻翼翕动,吸气时锁骨上窝和胸骨下窝出现凹陷,伴口周发青、面色苍白、高热、烦躁不安、多汗等症状。

病因
婴儿口周发青,可能是正常生理现象,也可能与新生儿肺炎、急性喉炎等疾病有关,具体原因如下:
正常生理现象:刚出生的婴儿血液中的红细胞比成人多,红细胞是运输氧气的载体,如果所有的红细胞都载满氧气,血液呈鲜红色,口唇就不会发青。因为新生儿的红细胞比较多,不能保证所有的红细胞都携带氧,如果有5%以上的红细胞没有载氧,不载氧的红细胞呈紫蓝色,口周就会发青。
新生儿肺炎:可由多种革兰氏阳性和阴性细菌引起,大多数为出生后获得感染,一旦发生肺炎导致缺氧,临床就会出现口周发青现象。
急性喉炎:是喉部的一种弥漫性炎症,有时当病菌通过喉部时,也会使喉部受到感染而发病,大多发生于寒冷的季节。
治疗
如果口周发青是正常生理现象,无需处理。如果存在其他异常表现,需及时就医,确诊是新生儿肺炎后,需吸氧,由医生根据具体病情给予治疗方案,如使用抗菌药物。治疗期间将患儿头肩部垫高,头侧位。注意保暖,保持安静,少量多次喂奶。
如果确诊为急性喉炎,需进行雾化吸入,若存在细菌感染,需遵医嘱使用抗生素治疗,病情较重者,可使用糖皮质激素,若存在高热,可使用退热药物对症治疗。
参考文献
[1]戴淑凤.学前儿童常见病与意外伤害应急处理速查手册[M].教育科学出版社.2019.16.
[2]王晓梅主编.怀孕分娩育儿全书全新版[M].中国妇女出版社.中国妇女出版社.2018.272-273.
