概述
婴儿眼底筛查白点，可能是白点状视网膜变性、先天性角膜白斑或先天性白内障，表现为眼底有白色点状或斑块出现，伴有视力受损。
症状
白点状视网膜变性、先天性角膜白斑和先天性白内障都可在眼底筛查中看到白点，但三者具体症状不同。
白点状视网膜变性
白点状视网膜变性表现为整个眼底分布有大小一致的白色无反光的圆形或类圆形小点，位于视网膜血管下方。这种小点密集于赤道部之后的眼底后部，但很少侵及黄斑，在白色小点之间，通常无色素沉着，仅个别患者亦可见到骨细胞样色素斑，并可逐渐增多。
先天性角膜白斑
先天性角膜白斑表现为婴儿出生时角膜基质层出现浓厚的灰白色混浊，可为部分或全厚，常同时合并小眼球虹膜缺损及前后粘连等，可单眼或双眼发病。
先天性白内障
先天性白内障常见的表现为白瞳征，即患眼瞳孔区会出现白色反光。除此之外，由于严重的先天性白内障患者通常视力低下或双眼视力不平衡，因此会合并如眼球震颤、眼位偏斜、不能注视等表现。
病因
婴儿眼底筛查白点，可能是白点状视网膜变性、先天性角膜白斑和先天性白内障，三者致病因素不同。
白点状视网膜变性
白点状视网膜变性是一种极为少见的常染色体隐性遗传病，先辈有近亲婚姻史，与原发性视网膜色素变性关系密切。
先天性角膜白斑
先天性角膜白斑为胎儿期晶体泡未能或延迟与体表外胚层分离而致，或是中胚层瞳孔膜与角膜粘连的结果。
先天性白内障
先天性白内障是由于先天性遗传或发育障碍导致，此外与环境因素也有关系，可严重影响婴幼儿视力及视觉发育。
治疗
婴儿眼底筛查白点，可能是白点状视网膜变性、先天性角膜白斑和先天性白内障，通过仔细鉴别后，应选择不同的治疗方法。
白点状视网膜变性
无特殊治疗方法，可在医生的指导下进行基因治疗；若出现并发症，如并发性白内障，需对并发症进行治疗。
先天性角膜白斑
多数无特效治疗，可在医生指导下行部分穿透性角膜移植术，可恢复部分视力，但此种治疗成功率较低。
先天性白内障
先天性白内障患者应及时发现白内障，并遵医嘱进行手术治疗，常用的手术方式为超声乳化白内障吸除术，需根据患儿年龄，决定是否安装人工晶体，并选择合适的人工晶体度数。术后应根据情况，在医生的指导下进行屈光不正的矫正和弱视训练，对于视力的恢复以及视觉的发育都有着重要的作用。
参考文献
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