概述
孩子眼睛周围反复湿疹,皮损多为丘疹、丘疱疹、苔藓样变等,可能表现为急性、亚急性和慢性湿疹,可根据病情进行相应的治疗。
症状
孩子眼睛周围反复湿疹,可能表现为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹,为炎症动态演变过程中的不同时期,可从任意一个阶段开始发病,并向其他阶段演变。
急性湿疹
急性湿疹皮损多形性,常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。

亚急性湿疹
亚急性湿疹因急性湿疹炎症减轻,或不适当处理后病程较久发展而来,表现为红肿及渗出减轻,但仍可有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润,仍自觉有剧烈瘙痒。

慢性湿疹
慢性湿疹由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来,也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性化。表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,皮肤肥厚、表面粗糙,有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退,自觉亦有明显瘙痒,常呈阵发性。

病因
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病因仍未明确,可能与慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、遗传因素等有关,还可能由食物、吸入物(如花粉、屋尘螨等)、生活环境(如炎热、干燥等)、动物毛皮、各种化学物质(如化妆品、肥皂、合成纤维等)诱发或加重。
治疗
湿疹急性期可用高锰酸钾溶液局部湿敷,后外用油剂或乳剂,亚急性湿疹的局部可外用乳剂,并根据皮疹在外用药中加用抗生素、皮质激素。慢性湿疹的治疗可外用糖皮质激素制剂,但需选用不含氟的制剂,如氢化可的松、丁酸氢化可的松等。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.108-109.
[2]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.528.
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