概述
尿道结石属于下尿路结石,疼痛位置可局限于结石停留处,也可发生在阴茎头或会阴部,同时可伴排尿困难、尿痛、血尿等症状。
症状
尿道结石主要症状有尿痛和排尿困难。排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,出现尿线变细、滴沥甚至急性尿潴留。有时出现血尿,合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。


病因
尿道结石多来自于膀胱和肾脏,少数原发于尿道内的结石常继发于尿道狭窄、尿道憩室及尿道异物。结石的形成与年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯等有关。身体的代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见原因。
治疗
尿道结石的治疗应根据结石的位置选择合适的方法,如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石行膀胱镜钬激光碎石术处理。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学 第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.557.562-563.
[2]付海柱著,泌尿外科临床医学[M],云南科技出版社,2020.08,55.
展开
