概述
圆形斑疹属于常见的一种皮肤病理改变，可见于钱币状湿疹、色素痣、花斑癣等疾病，除圆形斑疹外，可伴有局部瘙痒等症状。
症状
圆形斑疹在临床上可见于钱币状湿疹、色素痣、花斑癣等疾病，不同疾病的临床症状存在一定差异。
钱币状湿疹
多见于壮年与老年，好发于手背、四肢和躯干，皮损为多形性的红斑、丘疹，其特殊形态为正圆形、钱币大小、境界明确的皮损，表面稍有渗出，自觉瘙痒。
色素痣
色素痣可表现为大小不一的圆形斑疹，表面光滑，边界清晰，数目不等，散在而不融合。
花斑癣
花斑癣一般无自觉症状，但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒感。皮疹好发于皮脂腺丰富的部位，如躯干、颈部、上臂、腹部等，可表现为黄豆至蚕豆大圆形或类圆形斑疹，反光性强，表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称，斑疹与皮肤齐平或微高起，境界清楚。
病因
圆形斑疹可见于钱币状湿疹、色素痣、花斑癣等疾病，具体病因存在差异。
钱币状湿疹
钱币状湿疹是湿疹的一种特殊类型，属慢性湿疹，其发生和局部刺激、过敏、感染等因素有关，会导致局部皮肤出现炎症性反应，导致圆形斑疹的症状。
色素痣
色素痣是各种由增生的黑色细胞构成的非恶性肿瘤，其发生可能和遗传有关，可表现为圆形斑疹。
花斑癣
花斑癣为圆形糠秕马拉色菌感染引起，当皮肤多汗、卫生条件差、长期应用糖皮质激素及患有慢性消耗性疾病时，该菌可由腐生性酵母型转化成致病性菌丝型，引起皮肤发病。
治疗
圆形斑疹可见于钱币状湿疹、色素痣、花斑癣等疾病，治疗需根据不同的疾病采取针对性的治疗措施。
钱币状湿疹
钱币状湿疹可遵医嘱局部外用糖皮质激素加抗生素进行治疗，如卤米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
色素痣
色素痣主要可应用气化型强激光进行治疗，如CO2激光、脉冲与超脉冲激光等。
花斑癣
花斑癣可遵医嘱局部外用药物治疗，如冰醋酸溶液、复方水杨酸搽剂、复方酮康唑软膏等。严重且久治不愈者，可考虑全身用药，如口服伊曲康唑等。
参考文献
[1]穆震总主编.新编皮肤病学[M].西安:西安交通大学出版社,2018.141-142.
[2]武彩霞主编.皮肤病临床诊疗与皮肤美容整形[M].昆明:云南科技出版社,2018.502-503.
