淋巴结肿大早期可分为局限性和全身性淋巴结肿大。

局限性淋巴结肿大

• 非特异性淋巴结炎：由引流区域的急、慢性炎症所引起，如急性化脓性扁桃体炎引起颈部及颌下淋巴结肿大；乳腺炎引起腋窝淋巴结肿大。急性炎症引起的早期淋巴结肿大，质地柔软、有压痛，表面光滑，无粘连，肿大至一定程度即停止，炎症消除后多很快缩小或消退。慢性炎症引起的早期淋巴结肿大质地较硬，但炎症消除后最终淋巴结仍可缩小或消退。

• 单纯性淋巴结炎：为淋巴结本身的急性炎症，早期肿大的淋巴结有疼痛，呈中等硬度，触痛，颈部淋巴结肿大多见。

• 淋巴结结核：淋巴结肿大早期质地稍硬，大小不等，可相互粘连，如发生干酪性坏死，可触及波动感，破溃后形成瘘管，愈合后可形成瘢痕。

全身性淋巴结肿大

艾滋病可引起全身广泛的淋巴结轻度肿大，早期以颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大常见，位置较固定，有轻微触痛，无粘连，可活动。淋巴瘤引起的淋巴结肿大早期主要为全身无痛性进行性增大的淋巴结，可伴有发热、消瘦、盗汗等症状。急性白血病早期有浅表淋巴结肿大，一般没有疼痛，淋巴结表面光滑，无黏连，可伴有发热、苍白、皮肤黏膜淤斑、肝脾大等症状。

如出现淋巴结肿大早期症状，原因主要包括感染、肿瘤和其他因素。淋巴结是免疫器官，当身体受到细菌、病毒等感染时，淋巴结可因免疫反应而增大。肿瘤性疾病也可导致淋巴结肿大，各种恶性肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结，均可以导致淋巴结肿大。另外，其他疾病如结节病、窦性组织细胞增多症等也可出现淋巴结肿大的症状。

出现淋巴结肿大早期症状后，主要针对原发病进行治疗。如存在病原体感染，可给予抗感染治疗。病毒感染可用阿昔洛韦静脉治疗；细菌感染者可用青霉素等广谱抗生素静脉治疗，有条件可依据药敏结果用药；结核菌感染者应早期、规律、全程、适量、联合使用抗结核药物，经药物治疗效果不佳或窦道形成、反复发作者，可行相应区域的淋巴结清扫术。

如果是艾滋病引起的，一般经过规范的抗病毒治疗之后，大部分患者肿大的淋巴结会逐渐消退。抗病毒药物主要有核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等。恶性肿瘤引起的淋巴结肿大早期需要寻找原发病灶，根据TNM分期，采取化疗、放疗、手术、免疫治疗等治疗方式。