重度的痤疮的表现为粉刺，炎性丘疹，顶端可有小脓疱，还有大小不等的红色结节或囊肿，挤压时有波动感，甚至可化脓形成脓肿，破溃后形成窦道和瘢痕。

痤疮恢复时，皮损会出现明显的好转，粉刺和炎性丘疹减少，脓疱消退，结节和囊肿较前变暗、缩小、逐渐消退，遗留的一些瘢痕也会出现逐渐平复的情况，且未再出现新生的痤疮。

痤疮严重的患者需避免食用辛辣刺激的食物，多食用新鲜的水果蔬菜，避免熬夜。可使用维A酸类、过氧化苯甲酰、壬二酸、红霉素软膏等外用药物治疗，也可遵医嘱使用多西环素、异维A酸等药物系统治疗。