概述
心脏在除极过程中可产生多个小电轴,而多个小电轴的矢量方向,为心电轴的方向。
心电图电轴左偏可能是正常情况,也可能是异常情况,与多种因素有关。
临床意义
一般所说的心电图电轴是指QRS轴,即心室在除极过程中所产生的心电向量的综合,反映心室肌电活动在心动周期中的整体走向。心电图电轴左偏既可能是正常情况,也可能是异常情况,多需要结合受检者的年龄、体型、心脏在胸腔的位置等多种情况进行判断。
正常情况:生理情况下的心电图电轴左偏,常见于心脏横位、妊娠时心脏位置抬高、肥胖等。
异常情况:异常情况下的心电图电轴左偏,常见于左心肥厚和传导阻滞等。

判断方法
心电图电轴左偏可通过目测法和振幅法等方法进行确定。
目测法:在正常心电图中,Ⅰ、Ⅲ均为向上。而若Ⅰ导联向上、Ⅲ导联向下时多说明电轴左偏。
振幅法:正常心电图电轴范围为(-30°)至(+90°),而若心电图电轴位于(-30°)至(+90°)时,多提示心电图电轴左偏。
参考文献
[1]张汝建.诊断学.第2版[M].南京.江苏科学技术出版社,2018.1-402.
[2]浦文斌,戎哲毅.社区常见病心电图诊断解析[M].上海.上海科学技术出版社,2017.17-18.
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