概述
女人下面疝气多表现为腹股沟、大腿根部等区域出现半球形隆起。
女人下面疝气多与腹壁强度降低、腹内压增高等因素有关。
症状
女人下面疝气是腹股沟疝和股疝的常见症状,而二者在临床表现和伴随症状等方面存在区别。
腹股沟疝
女人腹股沟疝在未发生嵌顿或绞窄前,多表现为腹股沟区有肿块和偶尔胀痛。肿块在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,多呈带蒂柄梨形,可降低至大阴唇。用手按压嘱患者咳嗽时,可有冲击感。
而若疝块发生嵌顿或绞窄,可能出现肿块紧张发硬,且有明显触痛,另外,若为肠袢还可能伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便排气等症状。此外,若绞窄时间过长,可出现腹膜炎或脓毒症。

股疝
股疝常表现为腹股沟韧带下方卵圆窝处有半球形突起,多位于女性大腿根部。若股疝为易复性疝,常不引起患者注意。一般女性患者可在站立或咳嗽时感觉患处肿胀,而若发生嵌顿,可出现明显疼痛,常伴有明显的急性机械性肠梗阻症状。

病因
女人下面疝气病因较为复杂,可能是由于女性腹部具有薄弱点(如子宫圆韧带至腹股沟管、股环至卵圆窝)或妊娠、长期便秘、搬运重物等因素导致女性腹内压增高。在上述因素相互作用下,导致腹腔内脏器在腹股沟和大腿根部突出体表,从而出现女人下面疝气的表现。
治疗
不同类型的腹外疝多需采取不同的治疗措施,以促进病人的恢复。
腹股沟疝
若腹股沟疝为易复性疝,并且病人症状较轻,可考虑采取手法复位。而若腹股沟疝发生嵌钝或绞窄,建议根据患者的情况采取疝囊高位结扎术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术等进行修复。另外,若患者疼痛,可在医生的指导下,采取适宜的止痛措施,以缓解疼痛。
股疝
因股疝容易发生嵌顿和绞窄,并且手法复位难度较高,故建议选择手术治疗,以促进病人的恢复。
参考文献
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[2]刘文志,常庆勇.普通外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.151-152.
