小孩子腹泻拉血黏稠物图片

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概述

  • 小孩子腹泻拉血黏稠物时,常伴有便次多,量少等改变,由细菌性痢疾、坏死性肠炎、食物蛋白过敏相关性直肠结肠炎等因素导致。

症状

小孩子腹泻拉血黏稠物可能与细菌性痢疾、坏死性肠炎、食物蛋白过敏相关性直肠结肠炎等疾病有关,具体症状如下:

  • 细菌性痢疾:起病急,全身症状重,便次多,量少,排脓血便,像腹泻拉血黏稠物一样,伴里急后重。大便镜检有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞,大便细菌培养有志贺菌生长。

细菌性痢疾图

  • 坏死性肠炎:表现为腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热,大便呈暗红色糊状,看着像腹泻拉血黏稠物,后渐出现典型的赤豆汤样血便,常伴休克。

坏死性肠炎图

  • 食物蛋白过敏相关性直肠结肠炎:会出现轻度腹泻,粪便带血,形似腹泻拉血黏稠物,多为血丝,无全身其他器官受累,患儿一般状态好,粪便常规检查可见红细胞增多,潜血阳性,可见白细胞。

食物蛋白过敏相关性直肠结肠炎图

病因

小孩子腹泻拉血黏稠物可因不同疾病导致,不同疾病的病因也会有所区别,具体如下:

  • 细菌性痢疾:主要由志贺菌引起的肠道传染病,通过消化道传播,终年散发,夏秋季可引起流行。

  • 坏死性肠炎:病因目前认为与感染和过敏有关,病变部位为空肠下段和回肠上段,亦可涉及其他肠段。

  • 食物蛋白过敏相关性直肠结肠炎:肠道细菌、病毒或寄生虫感染后由于肠道黏膜屏障受损易于发生对食物蛋白过敏,出现小孩子腹泻拉血黏稠物等症状。

治疗

不同疾病多需要采取针对性的治疗措施,具体如下:

  • 细菌性痢疾:饮食以流食为主,忌食生冷、油腻及刺激性食物。同时进行药物治疗,症状轻者可不用抗菌药物,严重病例则需应用抗生素,常用喹诺酮类药物,首选环丙沙星。

  • 坏死性肠炎:一般先采取非手术治疗,禁食,静脉补液,使用抗生素及糖皮质激素等。出现休克后采用抗休克治疗;密切观察腹部体征,如病情加重,应及时手术治疗。

  • 食物蛋白过敏相关性直肠结肠炎:避免摄入过敏食品是治疗本病的关键,包括严格限制摄入含食物蛋白等过敏食品成分的食品、半成品或食品添加剂。

参考文献

[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.231-232.

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