艾滋初发症状身上会有什么症状图片

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概述

  • 艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起了严重免疫缺陷,进而导致各种严重的机会性感染和肿瘤而死亡的疾病。

  • 艾滋病在临床上主要分为急性感染期、无症状期、艾滋病前期以及艾滋病期。艾滋病初发一般是指艾滋病前期,是无症状HIV感染期发展到艾滋病期的过渡阶段。

症状

患者身上最显著的特点是除腹股沟部位以外,有持续时间3个月以上的两处或两处以上的淋巴结肿大,淋巴结直径≥1cm,无粘连、疼痛。患者可有持续发热、腹泻、体重下降、乏力等症状。HIV抗体阳性,CD4+T细胞开始减少,而CD8+T细胞增高。

艾滋病颈部淋巴结肿大图

艾滋病腋下淋巴结肿大图
艾滋病耳后淋巴结肿大图

除淋巴结肿大外,在发病初期也会出现发热、出汗、乏力、肌痛以及厌食、恶心、腹泻和无渗出性咽炎,有时患者有头痛、怕光及脑膜刺激征。可有斑丘疹、玫瑰糠疹或荨麻疹等皮疹。

艾滋病玫瑰糠疹图

艾滋病荨麻疹图

艾滋病斑丘疹图

病因

艾滋病患者与HIV感染者是本病的传染源,HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中,主要经三种途径传播:性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。人类免疫缺陷病毒由皮肤破口或黏膜进入人体血液,主要破坏在细胞免疫中起中心调节作用的T4淋巴细胞,当T4淋巴细胞逐渐遭到破坏,整个依赖T4淋巴细胞调节的各种免疫反应均处于抑制状态,机体细胞免疫反应逐渐消失,患者极易患各种感染性疾病及多种罕见的肿瘤,某些在平常情况下对人体没有或具有很低致病力的细菌、真菌、原虫,如大肠杆菌、白念珠菌、卡氏肺孢子虫等,在人患艾滋病后很容易引起条件致病菌感染。

诊断

根据病史、细胞免疫缺陷的临床表现以及实验室检查进行诊断,对可疑者作人类免疫缺陷病毒抗体测定,筛选试验可采用免疫荧光技术,酶联免疫吸附试验、放射免疫试验等。目前检测人类免疫缺陷病毒抗体最常用的方法是酶联免疫吸附试验。筛选试验阳性者须作确证试验,确证试验可采用间接免疫荧光试验,也可采用放射免疫沉淀试验或蛋白印迹试验,该试验特异性较高,敏感性与酶联免疫吸附试验相同。

治疗

高效抗反转录病毒治疗

目前高效抗反转录病毒治疗尚不能彻底清除患者体内的HIV,但能抑制病毒复制,使病毒载量降低至检测下限并减少病毒变异,使患者获得正常的期望寿命,并能减少HIV的传播、预防母婴传播。

免疫调节治疗

可用α-干扰素、白细胞介素-2、静脉用人血丙种免疫球蛋白、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子及粒细胞集落刺激因子等。

机会性感染的治疗

针对病原微生物采用相应敏感药物进行治疗。

参考文献

[1]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].科学技术文献出版社,2018:204.

[2]张学军等.皮肤性病学(9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:223-227.

[3]王超编著.临床妇科病诊治[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:128-129.

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