舌头上长米粒大的肉疙瘩可能是口腔尖锐湿疣、舌乳头炎、多灶性上皮增生的症状，临床症状如下：

口腔尖锐湿疣

口腔尖锐湿疣可表现为单个或多个小结节，有蒂或无蒂，可逐渐增大或融合，形成菜花样、乳头状赘生物，颜色呈肉色或苍白色。

舌乳头炎

舌乳头炎中的轮廓乳头炎可出现舌根部有突起的肿物，轮廓清晰，形似米粒大小，可伴有味觉障碍。

多灶性上皮增生

舌头早期可发生多发的质软、无痛、扁平丘疹，颜色和正常黏膜相同。单个病变较小，但病变通常紧密聚集成簇。

口腔尖锐湿疣

当经口感染HPV，病毒会在舌头上繁殖，引起舌黏膜乳头瘤或疣状增生，出现角化过度、表皮棘层肥厚、基底细胞增生等。

舌乳头炎

当存在营养不良、维生素缺乏、内分泌失调、贫血、真菌感染、滥用抗生素、口腔存在不良修复体等因素，可能引起舌乳头炎，舌根部的轮廓乳头可在炎症下出现肿大。

多灶性上皮增生

与人乳头瘤病毒感染有关，好发于人乳头瘤病毒易感染者。

口腔尖锐湿疣

若舌头上长肉疙瘩是口腔尖锐湿疣的症状，需积极就医，在医师评估下选取激光、冷冻、手术切除等方法以去除外生疣体，还可全身应用干扰素和抗病毒药物，注意避免不洁性行为。但是需注意，药物应在医生指导下使用。

舌乳头炎

舌乳头炎患者舌头上有长米粒大的异物时，需去除口腔内局部刺激因素，保持口腔清洁，避免频繁过度伸舌，在医师操作下调磨尖锐牙齿。有全身性疾病因素影响时，需积极针对病因治疗，局部采用含漱液以对症治疗，如复方氯己定含漱液等。

多灶性上皮增生

一般不会发生恶变，可手术切除，也可采用激光、冷冻等方法治疗，儿童多灶性上皮增生有自行消退的可能。

除以上相对常见的情况外，还有其他的可能性情况，例如乳头状瘤、涎腺黏液囊肿，建议患者积极就医，遵医嘱行针对性的治疗。