皮炎类型较多，常见的包括接触性皮炎、日光性皮炎、脂溢性皮炎等。

接触性皮炎

皮损多局限于接触部位，少数可蔓延或累及周边部位。典型皮损为边界清楚的红斑，皮损形态与接触物有关，如内裤染料过敏者皮损可呈裤形分布，接触物为气体、粉尘，则皮损弥漫性分布于身体暴露部位，其上有丘疹和丘疱疹，严重时红肿明显，并出现水疱和大疱，后者疱壁紧张，内容清亮，破溃后呈糜烂面，偶可发生组织坏死。常自觉瘙痒或灼痛，搔抓后可将致病物质带到远隔部位，并产生类似皮损。

日光性皮炎

春夏季多见，妇女、儿童及浅肤色人群易发病。一般日晒后6小时左右，暴露部位出现弥漫性红斑，呈鲜红色，峰值在12-24小时，后红斑渐淡和消退，脱屑，并留有色素沉着。皮损较重时可出现水肿、水疱，可破溃结痂。局部可自觉灼痛，皮损泛发时可有不适、寒战和发热等全身症状。

脂溢性皮炎

好发于皮脂溢出部位，以头、面、胸及背部等处多见，伴有不同程度瘙痒。颜面部好发于眉弓、鼻唇沟及胡须区域，常扩展至发际边及耳后，呈红斑及油腻性脱屑。头皮损害可呈红斑并有小片糠枇状脱屑，头发稀疏或脱落，或表现为头皮出现厚积片状，黏着油腻性痂，痂下炎症明显，糜烂﹑渗出。躯干部皮损散发，毗邻者融合形成多环形或地图状等，覆有油腻性鳞屑，有时轻度渗出。搔抓可继发感染，甚至发展成红皮病。

放射性皮炎

多见于接受放疗的患者和从事放射线工作的人员。可出现局部水肿性红斑的表现，会自觉灼痛，留有脱屑，如果比较严重，会有水疱形成，破溃后会出现糜烂与结痂，甚至会形成永久性溃疡。

根据皮炎种类不同，病因也有所不同，具体如下：

• 接触性皮炎：由于接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应，如尘螨、化妆品等。

• 日晒性皮炎：由于皮肤接受超过耐受量的中波紫外线(尤其是308nm)，可引起急性皮肤炎症，多由于过度日晒引起。

• 脂溢性皮炎：目前具体病因尚未清楚，与马拉色菌定植、脂质增多、皮肤屏障功能受损、免疫反应及个体易感性相关。维生素B族缺乏，饮食、嗜酒等因素也可能会诱发脂溢性皮炎。

• 放射性皮炎：本病多由于短期内接受大剂量放射线，或接受放射治疗累积量过大所致。

皮炎的治疗需要根据皮炎的类型予以相应的治疗。

• 接触性皮炎：治疗原则是寻找病因，迅速脱离接触物并积极对症处理。视病情轻重可内服抗组胺药或糖皮质激素，如泼尼松等。皮肤红肿明显可外用炉甘石洗剂，渗出多时可用硼酸溶液冷湿敷。

• 日晒性皮炎：应避免暴晒，外出时应使用遮光剂。可外用糖皮质激素制剂，通常采用超强效或强效制剂，数日使皮损消退，也可外用钙调磷酸酶抑制剂。系统药物治疗可口服羟氯喹，严重者可口服糖皮质激素或环孢素。

• 脂溢性皮炎：应限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物。避免过度清洁和摩擦，使用温和润肤乳，加强控油与保湿。外用药物常用水杨酸，具有抑菌、角质剥脱、抗炎作用。瘙痒剧烈时可予以止痒镇静剂，可补充维生素B族或锌剂。

• 放射性皮炎：应保护受损皮肤，避免局部刺激。治疗以对症处理为主，红肿显著时可用扑粉和振荡剂，渗出明显时可用硼酸溶液湿敷，无明显渗出时可外用糖皮质激素霜剂，对于长期不愈合的深溃疡，必要时行手术切除。对于难治性溃疡或角化过度型皮损，可在感染控制后手术切除并植皮。