概述
大便出血可表现为大便有鲜血滴落或附着，或为柏油色黑便，可伴腹痛、排便疼痛等症状。
大便出血是静脉丛扩大和曲张形成的痔疮破裂出血、胃肠黏膜水肿及血管破裂等因素导致。
症状
大便出血可能是痔疮、消化性溃疡、结肠息肉的疾病导致，症状具体如下：
痔疮
痔疮破裂可引起大便出血，多表现为随排便出现鲜红色血液，可滴落于大便上，或附着于粪便表面，可伴有排便疼痛，有团块从肛门处脱出等症状。
消化性溃疡
消化性溃疡可出现大便出血，多表现为黑便，即大便呈柏油色，可伴有呕血、上腹部腹痛、烧灼感、贫血等症状。
结肠息肉
结肠息肉也可出现大便出血症状，血液混入大便中，无滴落现象，颜色多为红色，大便黏液增多，可出现黏液血便，伴反复发作的腹部隐痛症状。
病因
大便出血可能是痔疮、消化性溃疡、结肠息肉等疾病引起，病因具体如下：
痔疮
排便困难、久坐等因素导致腹压增加可出现痔疮，直肠下端黏膜下的静脉丛出现扩大和曲张形成静脉团，在排便时，若大便较为干燥，可引起静脉团血管破裂，从而出现大便出血症状。
消化性溃疡
消化性溃疡可引起胃肠道黏膜损伤，出现溃疡面，受药物、食物刺激，可引起毛细血管破裂出血，血液经消化道氧化变黑，可出血大便呈柏油样症状。
结肠息肉
当结肠受细菌感染或有损伤，存在长期的炎症刺激，可引起肠黏膜增生，当息肉体积增大，可在排便时受粪便摩擦而出现血管破裂，从而出现大便出血症状。
治疗
大便出血需明确病因，并进行针对性治疗。
痔疮
日常需增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防治便秘引起大便出血。热水坐浴可改善局部血液循环，改善不良的生活习惯，如暴饮暴食、食用辛辣刺激食物、熬夜等，必要时可通过手术切除治疗。
消化性溃疡
消化性溃疡需考虑有无幽门螺杆菌感染，可通过三联或四联疗法治疗，改善出血症状，必要时可由专业医生操作，通过溃疡表面喷洒医用生物蛋白胶、出血点钳夹和热凝固术等内镜治疗缓解出血。
结肠息肉
若为结肠息肉引起的大便出血，息肉多已生长较大，需积极就医检查，明确息肉病变情况，在专业医师评估下考虑进行手术切除治疗，可用圈套器套扎或电灼，并运用药物控制肠道炎症。
参考文献
[1]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.313
[2]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.172-173.
[3]段志军.消化内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.324.
