概述
痱子又称为粟粒疹,是一种表浅性、炎症性皮肤病。皮损表现为针尖大小的丘疹、丘疱疹,伴或不伴有红晕,根据临床表现可分为4型:白痱、红痱、脓痱、深痱。
痱子多是由于在高温闷热的环境下,汗液不易蒸发,外渗到周围组织所致。
症状
白痱
皮损表现为针尖大小的浅表性小水疱,周围无红晕,易破,常无自觉症状。1~2天吸收,留有细小脱屑。好发于躯干和间擦部位,多见于长期卧床、大量出汗、体质虚弱者。

红痱
皮损表现为成批出现圆而尖形的针头大小的密集丘疹或丘疱疹,周围有红晕,皮疹消退后有轻度脱屑。常见于手背、肘窝、颈、胸背、妇女乳房和小儿头面、臀部。

脓痱
多由红痱发展得来,皮损为密集的丘疹,顶端有针尖大小浅在脓疱,好发于皮肤褶皱处,如四肢屈侧、会阴,及小儿头颈部。

深痱
皮损为密集的、和汗孔一致的非炎症性丘疱疹,出汗时皮损增大,不出汗时皮损不显著,全身皮肤出汗减少或无汗。常无瘙痒,皮损泛发时可出现头痛、发热、头晕等全身症状。好发于颈部、躯干等部位。
病因
长期处于高温闷热环境下,大量汗液不易蒸发,浸渍皮肤角质层,导致汗管变窄或阻塞,汗液外渗到周围组织导致本病。此外,皮肤表面细菌大量繁殖排出毒素,也会加重炎症反应。
诊断
根据患者有高温闷热环境作业史,皮疹特点,如好发于皱襞部位,为密集分布的丘疹等,即可确诊本病。
治疗
治疗上以清凉、收敛、止痒为原则。感染严重时可应用抗生素治疗,也可服用清热、解毒、利湿的中药,如金银花;瘙痒明显者可口服抗组胺药,如马来酸氯苯那敏等,也可外用炉甘石洗剂,脓痱可外用2%鱼石脂炉甘石洗剂、黄连扑粉缓解皮肤症状。
参考文献
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