概述
血小板减少性紫癜皮损可发生于脚背,表现为针尖至小米粒大小的红点,按压不褪色,属于自身免疫病,可遵医嘱用糖皮质激素治疗。
症状
血小板减少性紫癜的皮损可发生于患者脚背,表现为散在分布的红点,针尖至小米粒大小。红点为皮下出血的表现,按压不褪色,与皮肤表面持平。可能伴有呼吸道感染等情况。

病因
血小板减少性紫癜发病的相关因素有感染、免疫等因素。
治疗
血小板减少性紫癜为自身免疫性疾病,至今尚无特效的根治疗法,故目前治疗目的是使血小板数量恢复到安全阈值以上,降低病死率,血小板明显减少或有症状体征者可开始遵医嘱进行常规治疗。
一般治疗:急性患者主要于发病1-2周出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦需避免。
给予足量液体和易消化饮食,避免口腔黏膜损伤。为减少出血倾向常给大量维生素,局部出血者压迫止血,一般病例不需给予特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施。
慢性病例出血不严重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。
糖皮质激素:是治疗血小板减少性紫癜最常用而有效的药物,常用药物有泼尼松以及大剂量地塞米松。
参考文献
[1]彭德飞主编.临床危重症诊疗与护理[M].青岛:中国海洋大学出版社,2020.313-315.
[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.614-616.
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