人工造瘘口的部位及作用不同，其造瘘口的形态也不同。

• 肠造瘘口：肠造瘘口多见于结肠造瘘，一般在腹部进行切口，将结肠提出体外，连接到切口处，再安装造瘘袋，其造瘘口多为圆形开口，可见粉红色的黏膜。

• 胃造瘘口：通过胃镜可确定穿刺点，一般在偏幽门侧，切开皮肤后，将套管针刺入胃内，送入环形导丝，与造瘘管连接，形成造瘘通路，其造瘘口较小，多为1cm左右的小切口。

• 肾造瘘口：肾造瘘与尿管相似，临床多用猪尾管或气囊管，其造瘘口多在12肋缘下切口，切口可稍缩短。

因人工造瘘口的部位不同，其适应人群也不同。

• 肠造瘘口：适用于直肠癌、肛管癌切除术后，或不能切除的直肠、肛管癌，可做永久性人工肛门即人工肠造瘘口，对于外伤性直肠破裂，可做暂时性人工肛门，也可用于直肠感染、狭窄及梗阻等证。

• 胃造瘘口：适用于各种神经系统疾病导致长期丧失吞咽功能，不能经口或鼻饲营养及完全不能进食的神经性厌食，或全身性疾病所致的严重营养不良、外伤或肿瘤造成进食困难者以及食管穿孔、食管-气管瘘或各种良、恶性肿瘤所致食管梗阻者。

• 肾造瘘口：适用于上尿路梗阻引起肾积水、肾盂积脓，尿外渗或尿瘘，或进行经皮肾镜检查及药物灌注、化疗、尿流改道等证。

人工造瘘口的部位不同，其作用也不同。

• 肠造瘘口：结肠造瘘术是将结肠一段由腹壁取出，做一个永久性或暂时性的粪便排出口，可帮助排便功能受损者进行排便。

• 胃造瘘口：胃造瘘术是在胃前壁与前腹壁之间建立一个通往体外的通道，以解决患者的营养问题。可通过胃镜介导放置胃造瘘管进行胃肠内营养或胃肠减压，且无须外科手术及全身麻醉的胃造瘘术。可提供机体所需的营养，维持生命。

• 肾造瘘口：肾造瘘口主要是帮助肾进行解压、引流，肾造瘘引流较为通畅，且管路堵塞时较易疏通。对于恶性肿瘤压迫导致的输尿管狭窄，可使用肾造瘘缓解症状。

进行人工造瘘口后应注意日常护理，保持局部皮肤清洁。

• 肠造瘘口：肠造瘘口术后，周围皮肤由于受粪便、消化液的腐蚀刺激，易引起皮肤湿疹。应注意保持造口周围皮肤清洁干燥，每日排便后可用清水擦洗，再用棉球擦洗，以免大便浸润皮肤。

• 胃造瘘口：术后注意造瘘管的固定，宁紧勿松，保持造瘘管的清洁通畅，预防堵管，管饲后用20-30mL温开水冲管，并保持半卧位30min，防止食物反流而堵管，术后观察造口周围皮肤有无渗血、渗液、肿胀，每天局部消毒更换敷料1次直至造瘘口形成，保持局部干燥，预防感染。

• 肾造瘘口：术后应观察有无血尿，也可遵医嘱预防性使用抗素药物，注意保持引流管通畅，必要时应冲洗引流管。