概述
同卵和异卵,临床是指同卵双胞胎和异卵双胞胎,为双胎妊娠的两种分型,同卵B超可见两个胎儿共用胎盘,异卵B超可见独立胎盘。
B超影像
同卵和异卵B超的影像表现存在区别,具体如下:
同卵:同卵B超可见受精卵形成的两个胎儿共有1根脐带,其胎盘和胎囊则根据受精卵分裂时间不同而有所差异;两个胎儿常共用同一胎盘,两个胎囊的间隔有两层羊膜,两者血液循环相通。约有1/3的单卵双胎的胎盘胎膜与双卵双胎相同,但血液循环相通。

异卵:异卵B超可见两个受精卵形成各自独立的胎盘、胎囊,它们的发育可以紧靠与融合在一起,但两者间的血液循环并不相通,胎囊之间的中隔由两层羊膜及两层绒毛膜组成,有时两层绒毛膜可融合成一层。

注意事项
孕妇在怀孕期间应注意双胎妊娠胎儿染色体非整倍体及结构的筛查。在妊娠11-13+6周时B超检测NT、胎儿鼻骨、静脉导管、三尖瓣反流情况,对唐氏综合征及部分严重的胎儿畸形进行筛查。另外不建议单独使用妊娠中期生化血清学方法对双胎妊娠进行唐氏综合征的筛查。
对于无合并症的异卵双胎自妊娠16周开始,每4周进行1次超声检查;有合并症的异卵双胎应根据疾病的具体情况及严重性进行更为频繁的超声检查。
参考文献
[1]潘洪燕,龚姝,刘清林,杨丽,董燕主编.实用专科护理技能与应用[M].北京.科学技术文献出版社.2020.304-305.
[2]梁旭霞,邬华主编.实用产科手册[M].南宁.广西科学技术出版社.2020.28-30.
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