概述
牙龈瘘管常由于慢性牙髓炎,根尖周炎等疾病导致。牙龈瘘管多位于患牙的唇颊侧,可见小的瘘孔,可自痿管内排出血液或脓液。
症状
瘘管口大多位于患牙根尖部或根分歧部的唇、颊侧牙龈表面,也有的瘘管口远离于患牙。牙龈瘘管有时溢脓,有时闭合。当根尖周脓液压力大时,闭合的瘘管可再度开放,使患牙有牙龈反复肿胀,反复溢脓。

病因
牙龈瘘管常见的发病原因是牙齿患有根尖周炎、慢性牙髓炎、牙周袋等疾病,牙周袋可导致食物残渣堆积,引起口腔疾病,导致根尖周炎或牙髓炎等病症。根尖周可使牙槽骨质受到破坏,同慢性牙髓炎一样可引起牙髓坏死、根尖长期慢性炎症的产物可引起牙龈穿孔,出现牙龈瘘管症状。
治疗
瘘管的治疗比较复杂困难,由慢性牙髓炎,根尖周炎所形成的瘘管必须将牙髓病彻底消除后才能治愈。可通过根管治疗进行牙髓治疗及填充,避免牙龈瘘管加重,牙周袋引起的牙龈瘘管应作牙周治疗,对牙周袋进行骚刮冲洗上药外,必要时可行牙周手术。
参考文献
[1]李巧影,陈晶,刘攀.医学临床诊疗技术丛书·口腔科疾病临床诊疗技术[M].中国医药科技出版社,2017:117.
[2]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.58-62.
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