糖尿病眼底病变多指糖尿病视网膜病变，患者早期可无自觉症状，但随着疾病进展，可导致视力下降甚至失明。糖尿病眼底病变可根据病变特点分为非增生性糖尿病视网膜病变、增生性糖尿病视网膜病变，临床表现如下：

非增生性糖尿病视网膜病变

患者视网膜可出现微动脉瘤，病情严重时还可能出现4个象限中所有象限均有多于20处视网膜内出血、在2个以上象限有静脉串珠样改变、在1个以上象限有显著的视网膜内微血管异常，症状多单一出现。

增生性糖尿病视网膜病变

患者视网膜可出现1种或多种体征，包括新生血管形成、纤维增殖、玻璃体积血或视网膜前出血等，甚至可并发牵拉性视网膜脱落。

糖尿病患者的糖代谢紊乱是引起眼底病变的根本原因，长期的高血糖可导致毛细血管自身调节失常、基底膜增厚、周细胞变性及凋亡，致使内皮细胞屏障功能受损，血液成分析出，毛细血管闭塞。视网膜微循环障碍进而导致广泛的视网膜缺血缺氧，引起视网膜水肿和新生血管形成。

糖尿病眼底病变的治疗以控制血糖为主，可在医生指导下低糖饮食，或使用二甲双胍、阿卡波糖等药物治疗。糖尿病眼底病变的主要病理机制为眼底的微血管病变，可使用扩血管、抗凝、抗血小板等药物，如阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平等，缓解微血管病变，还可给予光凝治疗、玻璃体切除手术治疗等。