概述
成釉细胞瘤是最常见的牙源性良性肿瘤,早期多无临床症状,随着肿瘤的长大,可出现面部畸形,左右不对称等症状,多通过手术治疗。
症状
成釉细胞瘤生长缓慢,病程较长,最长可达数十年。好发于下颌骨磨牙区和升支部,早期可无症状,但随病变发展可使颌骨逐渐膨大,膨隆多向唇颊侧发展,造成畸形,左右面部不对称。长大的肿瘤可使骨密质受压变薄,触之有乒乓球感。
如肿瘤侵犯牙槽突,可使牙松动位或脱落。肿物发展穿破骨密质侵入口腔黏膜下时,其被覆的黏膜表面可见溃烂、疼痛。随着肿瘤的增大,可能会影响下颌骨的活动度,甚至可能发生吞咽、咀嚼和呼吸功能障碍。当肿瘤压迫下牙槽神经时,患侧下唇及颊部可能感觉麻木不适。如肿瘤发展很大,骨质破坏较多,可发生颌骨病理性骨折。


病因
成釉细胞瘤来源于牙源性上皮或牙源性上皮剩余,包括成釉器、缩余釉上皮、牙源性脓肿的衬里上皮;也有可能来源于口腔黏膜上皮。
治疗
成釉细胞瘤主要以手术治疗为主,常见的手术方式包括彻底刮治术、下颌骨矩形切除术、下颌骨切除术等。
参考文献
[1]王玮主编.现代实用口腔医学[M].云南科学技术出版社,2020.258-259.
[2]北京医师协会组织编写.口腔科诊疗常规[M].北京:中国医药科技出版社,2020.267-268.
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