怀孕6个月流褐色分泌物图片

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概述

  • 怀孕6个月流褐色分泌物为阴道出血,考虑为宫颈炎、胎盘早剥、先兆流产等因素造成,建议患者积极就医。

症状

怀孕6个月流褐色分泌物,考虑为宫颈炎、胎盘早剥、先兆流产等因素造成,具体症状如下:

  • 宫颈炎:多见于宫颈炎,主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可存在少量出血。阴道分泌物可刺激外阴出现瘙痒、灼热感,若合并尿路感染,可出现尿急、尿痛、尿频等症状。

宫颈炎褐色分泌物图

  • 胎盘早剥:怀孕6个月胎盘早剥,通常孕妇可出现突然持续性的腹痛、腰酸或腰背痛,阴道流血量较少,可出现褐色分泌物的情况。子宫大于妊娠周数,宫底因胎盘后血肿增大而升高,胎盘附着处压痛明显。

胎盘早剥褐色分泌物图

  • 先兆流产:怀孕6个月先兆流产,可表现为阴道流血,流血量少,常与白带混合排出体外,呈褐色,也可为鲜红色或为血性白带,持续时间长短不一。孕妇出现阴道流血后可出现下腹或腰骶部不适、隐痛等。

先兆流产褐色分泌物图

病因

  • 宫颈炎:由于宫颈易受到损伤,且抗感染能力较差,易发生感染造成炎症。宫颈炎的病原体可见于淋病奈瑟菌、沙眼衣原体,部分宫颈炎的病原体与细菌性阴道炎、生殖支原体感染等有关。

  • 胎盘早剥:怀孕6个月胎盘早剥,可能与孕妇本身存在血管病变,如严重的子痫前期、慢性高血压等,或者子宫内压力突然下降、受到撞击挤压等有关。另外,如存在高龄多产、胎盘早剥史、剖宫产史、吸烟、营养不良等高危因素也可造成胎盘早剥。

  • 先兆流产:怀孕6个月先兆流产,多与生殖道感染、子宫解剖缺陷有关,如子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈功能不全等。另外子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多,以及孕中期行羊膜腔穿刺术等也可增加流产机会。

治疗

  • 宫颈炎:孕期宫颈炎的治疗,通常症状较轻时注意阴道卫生,做好日常护理即可。对于症状较严重者可适当给予抗生素进行抗感染治疗,常用头孢菌素类、青霉素类抗生素进行治疗。

  • 胎盘早剥:胎盘早剥的治疗主要为早期识别、积极纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症,治疗期间注意密切监测孕妇的生命体征、胎儿情况等。

  • 先兆流产:治疗主要包括卧床休息、精神安慰、缓解疼痛,有宫缩者可给予宫缩抑制剂控制宫缩,对于感染明确或高度怀疑者需给予抗生素控制感染。对于宫颈功能不全者,可考虑行宫颈环扎术,术后给予宫缩抑制剂抑制宫缩。

除以上相对常见的情况外,还有其他的可能性情况,例如宫颈肿瘤等,建议患者积极就医,遵医嘱行针对性的治疗。

参考文献

[1]刘慧赏等主编.实用妇产科新实践[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.344-347.

[2]王承明.全科医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.486-487.

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