项部瘢痕疙瘩性毛囊炎累及头皮时，皮损初起为以毛囊为中心，散在的针头大小的红色小丘疹、脓疱，之间可以互相连接、融合成硬块，呈圆形、卵圆形、不规则形或条索状，像木块似的坚硬，表面光滑萎缩，呈淡红色或正常皮色。

项部瘢痕疙瘩性毛囊炎曾被认为是一种葡萄球菌性毛囊炎，但有人认为分离出的病原体可能只是继发现象。本病可能与机体的超敏反应及瘢痕体质有关，因此可能为一种假性毛囊炎。

项部瘢痕疙瘩性毛囊炎急性发作时，可内用抗生素及局部应用氯碘羟喹乳膏、维A酸软膏、鱼石脂软膏或抗生素软膏、糖皮质激素软膏。

对于局部硬块可使用曲安西龙等糖皮质激素类混悬剂注射在皮损内，或是局部先施行冷冻疗法，再在损害内注射曲安西龙，硬块很大时可施行切除及植皮术。

需注意，上述治疗应谨遵医嘱。