概述
结节性前巩膜炎局部可有红血丝,伴有水肿,形成结节状隆起,有明显的压痛,不能推动。其原因复杂,可遵医嘱治疗。
症状
结节性前巩膜炎病损表现为局部有红血丝,眼白部分可以看到较多错综复杂的条状血丝,伴有水肿,形成结节状隆起,结节质硬,伴有明显压痛,不能推动。
病因
结节性前巩膜炎的原因复杂,主要与多种全身感染性疾病、自身免疫性结缔组织疾病、代谢性疾病,以及外伤或结膜创面感染扩散有关,常见病原体为细菌、真菌和病毒,附近组织如结膜、角膜、葡萄膜或眶内组织炎症直接蔓延也可引起巩膜炎。
治疗
结节性前巩膜炎可遵医嘱治疗,如有感染存在,可采用抗生素治疗;对于全身性疾病相关性巩膜炎,应予以相应治疗。如对单纯性表层巩膜炎可通过冷敷或滴用人工泪液,以减轻症状。
局部滴用糖皮质激素可减轻结节性前巩膜炎的炎性反应,如仅局部滴药不能控制炎症,可根据病情选用非甾体抗炎药,如吲哚美辛口服,常可迅速缓解炎症和疼痛。若糖皮质激素无效时,可考虑采用免疫抑制剂治疗,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺,环孢素等。需注意,上述用药及治疗应遵医嘱进行。
参考文献
[1]张旭东.实用眼科学.第1版[M].北京.科学出版社.2015.290.
[2]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.130-132.
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