儿童热毒脓疮图片

本文由有来医生原创,经专业医师审核校对

概述

  • 儿童热毒脓疮即脓疱疮,表现为脓疱,疱壁薄、紧张,易破溃,疱破后露出红色糜烂面,脓液干燥后形成黄色厚痂。

  • 脓疱疮是由化脓性细菌(金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌)单独或混合感染所致。

症状

脓疱疮依据形态学特点及病原菌主要分为传染性脓疱疮和大疱性脓疱疮两型。

传染性脓疱疮

好发于外露部位,以颜面、口周、鼻孔附近及四肢为多。初发损害为红斑或粟粒至黄豆大小的丘疱疹或水疱,迅速变为脓疱,偶有开始即为脓疱者。疱壁薄、紧张,易破溃,周围有红晕,疱破后露出红色糜烂面,脓液干燥后形成蜜黄色或灰黄色厚痂,邻近脓疱可相互融合。患者自觉瘙痒,皮损可因搔抓而向四周扩延。

儿童颜面部脓疱图
灰黄色厚痂图

大疱性脓疱疮

皮疹为大疱,疱壁薄,如豌豆、蚕豆或更大。大疱内容初为清澈,以后变混浊。疱壁开始紧张,数日后渐松弛。由于体位关系,脓液常沉积于脓疱下方,呈半月坠积状,破裂以后脓液干燥结痂。痂呈浅黄色,愈后遗留暂时性色素沉着。有时大疱中央治愈,边缘痂下脓液向四周外溢,呈环形外观。

大疱性脓疱疮图

病因

脓疱疮主要由产凝固酶的金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌单独或混合感染所致。高温、潮湿、皮肤搔抓、体弱、机体免疫功能低下,也是常见的诱因。

诊断

根据典型临床表现,如脓疱、红色糜烂面等,可作出诊断,实验室检查显示白细胞和中性粒细胞升高可作为辅助诊断。必要时取脓液做细菌培养及药物敏感试验,以明确诊断。

治疗

本病治疗方法主要包括局部治疗、系统抗菌治疗以及物理治疗,具体如下。

局部治疗

对大多数病例,仅用局部治疗即可。原则为清洁、消炎、杀菌、收敛、防止扩延,常用药物有10%鱼石脂、2%莫匹罗星软膏、10%硫磺、0.1%依沙叮啶、新霉素软膏等。

系统抗菌治疗

对于皮疹泛发、有全身症状者,可酌情应用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,选用抗生素应根据细菌培养及药物敏感试验而定。注意18岁以下不宜使用喹诺酮类抗生素。

物理治疗

反复发作迁延或皮损数目多者,可采用中波紫外线(UVB)照射治疗。

参考文献

[1]卞坤鹏.临床皮肤性病诊治学[M].吉林科学技术出版社,2019:64-65.

[2]于群.皮肤科常见病诊疗学[M].吉林科学技术出版社,2019:156.

展开

相关科普