概述
后槽牙长了个小牙齿可能是阻生智齿,即下颌阻生第三磨牙,因为只有少量牙体萌出,故看起来像长了个小牙齿。
症状
后槽牙长了个小牙齿可能是阻生智齿,即下颌阻生第三磨牙,在被前方的第二磨牙、骨及软组织阻碍后,只有部分牙体萌出,看起来像是后槽牙长了个小牙齿。

下颌阻生第三磨牙分类较多,通常根据牙在骨内的深度,分为高位、中位及低位3种位置。高位,牙的最高部位平行或高于牙弓平面;中位,牙的最高部位低于牙弓平面,但高于第二磨牙的牙颈部;低位,牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨内)也属于此类。根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙长轴的关系,分为垂直阻生、水平阻生、近中阻生、远中阻生、颊向阻生、舌向阻生及倒置阻生。

病因
正常人全口牙齿长出应为32颗,由于人类的进化,28颗牙齿足以承担日常的咀嚼功能。因此,上下颌骨逐渐退化变小,从原来牙齿的数量与上下颌骨的骨量相等,发展成骨量小于牙量的不平衡局面,当第三磨牙萌出时就会出现障碍,医学上称为第三磨牙阻生。
治疗
下颌阻生第三磨牙符合拔除适应证,即有症状或引起病变的阻生牙,主张拔除。但是对于低位阻生的下颌第三磨牙,而且牙根与下颌神经管相交的病例,可采用正畸牵引后拔除的方法,先将阻生牙(牙合)方移动,待牙根脱离下颌神经管后再拔除。
如果第一磨牙或第二磨牙缺失或病变严重,无法保留,第三磨牙无缺失和畸形,或正畸治疗拔除前磨牙后,第二磨牙远中有足够空间容纳第三磨牙,此时可保留第三磨牙,结合正畸治疗,将下颌牙列排齐。
参考文献
[1]张志愿主编.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2019.102-103.
[2]李刚编著,住院病人口腔护理[M],世界图书出版西安公司,2007.02,35.
[3]张卫兵,严斌主编,阻生牙的诊断与正畸治疗[M],江苏凤凰科学技术出版社,2019.09,236-237.
