梅毒疹出现部位

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概述

  • 梅毒疹多为泛发,全身可见,多出现在二期梅毒;结节性梅毒疹多出现在三期梅毒,好发于头面、肩背、四肢伸侧。

  • 梅毒疹是指梅毒螺旋体入侵人体引起的皮肤及黏膜损害,传染性强,主要通过性途径传播。

症状

梅毒疹

为二期梅毒常见皮损表现,通常广泛而对称,没有固定的发生位置,且缺乏特异性,可表现为红斑、丘疹、斑丘疹、斑块、结节、脓疱或溃疡等任意一种。表面可脱屑或结痂,不痒或轻微瘙痒。掌跖部位梅毒疹表现为绿豆至黄豆大小、铜红色、浸润性斑疹或斑丘疹,常有领圈样脱屑,互不融合,具有一定特征性。

斑疹性梅毒疹图

广泛而对称的梅毒疹图

结节性梅毒疹

为三期梅毒常见皮损表现,好发于头面、肩、背及四肢伸侧。皮损为直径0.2~1cm,呈簇集排列的铜红色浸润性结节,表面可脱屑或坏死溃疡,新旧皮损可此起彼伏,迁延数年,呈簇集状、环状、匐行奇异状分布或融合,无自觉症状。

结节性梅毒疹图

病因

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,也可通过母婴垂直传播或输血传染。

诊断

结合病史是否有不洁性接触史、典型的临床表现如硬下疳、梅毒疹、扁平湿疣、黏膜损害、结节性梅毒疹以及实验室检查即可确诊,镜检查取患者的可疑皮损见到可运动的梅毒螺旋体,以及梅毒血清学试验可作为梅毒螺旋体感染的确证。

治疗

治疗以消灭传染源,减轻症状,控制发展为原则,治疗必须正规、足量,力争病毒血清反应转阴。青霉素仍是治疗梅毒的首选药物,常用的有水剂普鲁卡因青霉素G和苄星青霉素。

参考文献

[1]张学军.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:211.

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