下肢静脉曲张病程较长，小腿、脚踝可出现明显肿胀，皮肤呈紫红色、青紫色，可伴有钝痛、抽筋等症状。

下肢静脉曲张时，血液在静脉内不正常地积聚，阻碍了血液的正常回流。这导致了下肢静脉压力升高，静脉壁受到损伤并变得松弛。血液和液体逐渐渗漏到周围组织，导致小腿脚踝肿胀。此外，因为血液回流不畅，静脉内的血液也可能发生淤积，引起炎症反应和组织损伤，进一步加重小腿脚踝肿胀。

下肢静脉曲张导致的小腿脚踝肿胀，可以通过一些治疗方法得到缓解。弹力袜是一种常见的治疗方法，可以提供适当的外部压力，减少静脉回流受阻，有效缓解肿胀。激光治疗是另一种选择，它利用高能激光束来治疗静脉曲张，促进血管收缩和闭塞，从而减少压力和肿胀。根据个体情况，医生会给出具体的治疗建议。