急性荨麻疹

皮疹为大小不等的风团，色鲜红，也可为苍白色，孤立散在或融合成片，数小时内风团减轻，变为红斑而渐消失。但不断有新的风团出现。

病情严重者可有烦躁、心慌、恶心、呕吐等症状，甚至血压下降，发生过敏性休克样症状，有的可因累及胃肠道黏膜而出现腹痛、恶心、呕叶、腹泻，有时甚至可以导致急腹症，也可因食管水肿出现进食困难；累及喉头黏膜时，可出现喉头水肿、呼吸困难，甚至窒息。

慢性荨麻疹

患者全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，常达数个月或数年之久。常与感染及系统性疾病有关，此外，阿司匹林、非甾体类抗炎药、青霉素、血管紧张素转换酶抑制剂、麻醉剂、乙醇等都会加剧病情。

多数患者不能找到确切原因，常见病因包括食物过敏，如动物蛋白、植物、食物添加剂等。药物过敏，如青霉素类抗生素、血清制剂、各种疫苗等。呼吸道吸入物及皮肤接触物过敏，如花粉、动物皮屑和毛发、尘螨等等。

根据皮损为风团，发生及消退迅速，消退后不留痕迹等，再根据各型荨麻疹特点诊断。慢性荨麻疹的病因需行全面调查，包括病史，体格检查，相应的实验室检查。

寻找病因，去除病因。若病因不明，可对症处理。主要用抗组胺药，外用炉甘石洗剂等，可以止痒，减轻血管扩张，降低血管通透性。急性荨麻疹可选用 1～2 种抗组胺药物。如有腹痛者可给予解痉药物。慢性荨麻疹应积极寻找病因，一般以抗组胺药物治疗为主， 可根据风团发生的时间决定给药的时间。如晨起风团较多，则临睡前应给予稍大剂量；临睡时风团多，则晚饭后给予稍大剂量。风团控制后，可持续服药月余，并逐渐减量。