概述
隐翅虫叮咬后伤口为隐翅虫皮炎,局部皮损表现为水肿性红斑,其上有丘疹、水疱或脓疱。
皮肤接触隐翅虫体内毒液引起一系列皮肤炎症反应,夏秋季多见,需用药治疗缓解症状。
症状
接触毒液数小时到2天后,局部出现条状、片状或点簇状水肿性红斑,其上密集丘疹、水疱及脓疱,部分损害中心脓疱融合成片,可继发糜烂、结痂及表皮坏死,若发生于眼睑或外阴则明显肿胀。有瘙痒、灼痛和灼热感。反应剧烈或范围较大者可伴发热、头晕、局部淋巴结肿大。病程约1周,愈后可留下暂时性色素沉着和瘢痕生成。

病因
隐翅虫夏秋季节活跃,夜间常围绕灯光飞行,停留于皮肤上的虫体被拍打或压碎后,其体内的强酸性( pH1~2)毒液导致发病。
诊断
临床上常根据典型皮损,自觉症状,有隐翅虫接触史等,发现虫体即可确诊。体格检查可见暴露部位的点状、条索状红斑,表面有水疱、脓疱。
治疗
治疗可分为一般治疗和药物治疗,具体如下:
一般治疗
保持环境卫生,夜间关好门窗,虫子落到皮肤上时小心吹赶,不要在皮肤上将虫打死或压碎。
药物治疗
引发皮炎后需要根据具体病情决定治疗方法。如可用清水清洗后使用1:5000~1:8000高锰酸钾溶液、生理盐水等湿敷,红斑损害可选用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜等。另外可用新鲜马齿苋捣烂敷于患处,或将南通蛇药片6~8片加水调成糊状局部外用。有感染者可外用抗生素软膏,病情严重者可短期系统使用糖皮质激素。
参考文献
[1]张学军.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:99-100.
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