概述
环形皮疹可能为体癣、玫瑰糠疹的症状表现,皮损可呈环形,局部有红肿,可覆有糠秕状鳞屑,局部有瘙痒感。
症状
环形皮疹可能为体癣、玫瑰糠疹的症状表现,具体症状表现如下:
体癣
体癣的皮损初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成边界清楚的环状或多环状,且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱,中央可有色素沉着。

玫瑰糠疹
玫瑰糠疹多见于中青年,春秋季多见。初起皮损为孤立的玫瑰色淡红斑椭圆形或环状损害,直径可迅速扩大至2-3cm,边界清楚,上覆细小鳞屑,称为前驱斑或母斑,常发生于躯干和四肢近端。
1-2周内皮损逐渐增多扩大,形同母斑,直径0.2-1cm,常呈椭圆形,边缘覆圈状游离缘向内的细薄鳞屑,长轴与皮纹平行。常伴不同程度的瘙痒。本病有自限性,病程一般为6-8周,也有数个月甚至数年不愈者,愈后一般不复发。

病因
环形皮疹多是由体癣、玫瑰糠疹等疾病引起,体癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、犬小孢子菌等感染引起,可通过直接或间接接触传染,也可通过自身的手、足、甲癣等感染蔓延而引起。
玫瑰糠疹病因不明,可能与病毒(人疱疹病毒HHV-7及HHV-6)感染有关。细胞免疫反应可能参与本病的发生。
治疗
环形皮疹需明确病因,并进行针对性治疗。
体癣
日常应注意个人卫生,不与他人共用衣物、鞋袜,防止传染,可遵医嘱使用酮康唑、盐酸特比萘芬乳膏等,促进皮损恢复。也可以搭配盐酸特比萘芬片或其他抗真菌药物,缓解不适症状。
玫瑰糠疹
本病有自限性,治疗目的主要是减轻症状和缩短病程。局部可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素止痒治疗。瘙痒明显者可口服抗组胺药物,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定胶囊等,病情严重或病程较长者可酌情短期小剂量口服糖皮质激素。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.86-87,137.
[2]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.392.
