概述
宝宝热毒疹指婴儿湿疮,根据病因可分为湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥三种,皮疹可泛发全身,伴有皮肤潮红、倦怠、鳞屑等症状。
症状
宝宝热毒疹指婴儿湿疮,可分为湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥三种,其症状表现各有不同。
湿热浸淫
湿热浸淫所致的宝宝热毒疹发病急,皮肤潮红灼热,水疱渗液瘙痒,可泛发全身,伴身热,心烦,舌红,苔黄腻,脉滑数等症状。

脾虚湿蕴
脾虚湿蕴所致的宝宝热毒疹发病较缓,皮肤潮红、瘙痒,有糜烂、渗出及鳞屑,伴纳呆、倦息乏力,舌淡胖,苔白腻,脉濡细等症状。

血虚风燥
血虚风燥所致的宝宝热毒疹病处皮损色暗或有色素沉着,皮肤肥厚、粗糙脱屑,奇痒难熬,入夜尤甚,舌淡,苔白,脉细。

病因
湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥均可诱发宝宝热毒疹,其具体发病机制有所差异。
湿热浸淫
湿热浸淫由湿热内生,兼外受风邪,客于肌肤所致。风性轻扬,善行而数变,故热毒疹发病急,易泛发全身。
脾虚湿蕴
脾胃虚弱,运化失调,宝宝有纳呆、倦怠乏力症状;脾失健运,湿热内生,蕴积肌肤,可引起皮肤潮红,出现热毒疹。
血虚风燥
风湿热邪久蕴化热,耗伤阴血,肌肤失养,血虚化燥生风,风湿热壅阻,入而不散,局部气血瘀滞,故出现热毒疹。
治疗
湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥在明确诊断后,需在医生指导下进行针对性治疗。
湿热浸淫
湿热浸淫引起的宝宝热毒疹需清热利湿。内治可遵医嘱使用萆薢渗湿汤(薏苡仁、黄柏、赤芍、牡丹皮、泽泻、滑石、通草)加减;外治应避免刺激,可用苦参汤温洗。
脾虚湿蕴
脾虚湿蕴的治疗原则为健脾利湿。内治可遵医嘱使用除湿胃苓汤(苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓等)合参苓白术散(人参、白术、茯苓、甘草、山药、桔梗、白扁豆、莲子肉等)。外治可用苦参汤温洗,也可外搽黄连膏治疗。
血虚风燥
血虚风燥的治疗原则为养血润肤、祛风止痒。内治可遵医嘱使用当归饮子(当归、白芍、川芎、生地等)或四物汤(熟地、当归、白芍、川芎),常加用胡麻仁、蝉蜕、白鲜皮等药。外治用青黛散治疗。
参考文献
[1]陈红风主编.中医外科学 第2版[M].上海.上海科学技术出版社.2021.191-192.
[2]陈金水.中医学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.358-359.
